Дори заклетите пушачи знаят, че тютюнопушенето е вреден навик, който има пагубен ефект върху здравето. Много хора мечтаят да спрат да пушат, но се страхуват от „синдрома на отнемане". Ще обсъдим как да се откажем от пушенето бързо и ефективно в нашата статия.
Като цяло, когато говорим за тютюнопушене, по-правилно е да говорим за „тютюнева", а не за „никотинова" зависимост. Според Международната класификация на болестите на СЗО, зависимостта от тютюн е физиологично поведенческо разстройство, което се основава на употребата на психоактивни вещества. Истинската никотинова зависимост е само един вид зависимост от тютюна.
Какво е никотинова зависимост
Никотинът участва в много биохимични процеси в нашето тяло. Ето защо тютюнопушенето е причина за развитието на повече от 40 различни заболявания. Тютюневият дим съдържа повече от 7000 вредни химикали, както и въглероден окис и увреждащи тъканите свободни радикали.
Повече от половината пушачи мечтаят да се откажат от този вреден навик, но преди да се борите с пушенето, трябва да разберете причината, поради която човек пуши. Лекарите класифицират всички причини за тютюнопушене в няколко вида поведение при пушене:
„Стимулация»
Този тип тютюнопушене се проявява при онези хора, които вярват, че цигарата ги стимулира, ободрява и облекчава умората. Зависимостта при такива хора е психологическа, а отказването от тютюнопушене причинява симптоми на вегетативно-съдова дистония и астения.
"Игра с цигари»
Хората с този тип поведение пушат малко, често „за компания" и не повече от 2-3 цигари на ден. Те се интересуват повече от аксесоари: пепелници, табакери, запалки, скъпи видове цигари. Пушенето е по-скоро игра, отколкото пристрастяване.
"Релаксация»
За такива хора е много трудно да се откажат от пушенето. За тях цигарата е средство за допълнително удоволствие по време на релаксация, а обстановката при пушене трябва да е удобна и релаксираща.
"Поддържа"
Този вид пушене е необходим на човек, за да намали емоционалния стрес. Такива хора пушат в моменти на срамежливост, гняв, несигурност и в неприятни ситуации.
"жажда»
Този тип е свързан с физическа зависимост от никотина. Намаляването на нивото на никотин в кръвта принуждава човек да пуши, въпреки всички забрани. Именно този тип поведение при пушене може да се счита за истинска никотинова зависимост.
"рефлекс»
Такива пушачи пушат рефлексивно, без да мислят за факта на пушенето. Те пушат по-често по време на работа, в големи количества и „автоматично". Най-често те не могат да обяснят причината за пушенето.
Всички горепосочени видове поведение при тютюнопушене могат да се появят или изолирано, или комбинирани в различни комбинации.
Тютюневата зависимост прогресира с увеличаване на опита от тютюнопушенето и преминава през 3 етапа на развитие:
- Етап 1 - начален. Пушачът пуши от време на време поради психологическа зависимост. На този етап не се наблюдава физическа зависимост.
- Етап 2 се характеризира с първоначални прояви на физическа зависимост от никотина.
- Етап 3 съчетава изразени фактори на психологическа и физическа зависимост от никотина.
За да разберете дали имате никотинова зависимост, отговорете на няколко въпроса:
- Пушите ли повече от една кутия цигари на ден?
- Пуши ли ви се до половин час след събуждане?
- Когато отказвате цигарите, имахте ли силно желание да пушите отново и ви притесняваха ли ви „симптоми на отнемане"?
Ако сте отговорили с „да" на всичките 3 въпроса, вие сте силно зависими от никотина.
Причината за пристрастяването е самият никотин, който достига до мозъка в рамките на 7 секунди след първото вдишване на тютюневи изделия. Там никотинът взаимодейства с никотиновите рецептори и насърчава производството на невротрансмитери, включително допамин. Тези вещества формират никотинова зависимост. Веднага след като пушачът вземе дълга пауза от тютюнопушенето, нивото на тези вещества в кръвта намалява и възниква „синдром на отнемане": жажда за пушене, тревожност, намалено внимание, безпокойство и раздразнителност, слабост, дискомфорт и неразположение. Човек развива кашлица, безсъние и други соматични симптоми. Продължителността на такъв период може да варира от няколко дни до няколко месеца. Ето защо лекарите препоръчват на тези, които се откажат от пушенето, да приемат специални фармакологични лекарства.
Интересни факти за пушенето
| Факт за пушенето | Описание |
|---|---|
| Броят на пушачите в света (СЗО) | 1 милиард души |
| Процент на пушачите по пол | 40% от всички мъже, 9% от всички жени |
| В кои страни се пуши по-често? | Кирибати, Черна гора, Гърция, Тимор |
| В кои страни се пуши по-рядко? | Гана, Етиопия, Нигерия, Еритрея, Панама |
| Болести, причинени от тютюнопушене | плешивост, катаракта, ранни бръчки, загуба на слуха, рак на кожата, кариес, емфизем, остеопороза, сърдечни заболявания, стомашни язви, спонтанни аборти, нарушения на сперматогенезата, псориазис, тромбартериит облитериращ, рак на повече от 15 органа |
| Годишна смъртност от тютюнопушене (СЗО) | повече от 7 милиона души (от които 1, 5 милиона са жени) - един човек на всеки 6, 5 секунди |
| Годишна смъртност от излагане на вторичен дим (пасивно пушене) (СЗО) | 1, 2 милиона души (от които 64% са жени и около 65 000 деца) |
| Популярни митове за пушенето |
|
5 най-добри начина да откажете цигарите
Повечето пушачи са се опитвали да откажат цигарите поне веднъж в живота си. Някои успяха, но други не успяха да издържат на болезнените симптоми на абстиненция и опитът беше неуспешен. В допълнение към силата на волята може да се нуждаете от специални лекарства или специализирана помощ.
Тютюневата зависимост е една от най-силните зависимости и се развива много по-бързо, отколкото например алкохолната. Ето защо се лекува много трудно.
1. Наркотици
Лекарите използват два вида лекарства за лечение на никотинова зависимост: лекарства, заместващи никотин (NRTs) и лекарства, които не съдържат никотин. Тези продукти са подходящи както за тези, които искат напълно да се откажат от пушенето, така и за тези, които искат да намалят интензивността на тютюнопушенето. Въпреки това, положителен резултат може да бъде постигнат само след премахване на психологическата зависимост, а WIP осигурява само забавяне във времето за решаване на този проблем.
Лекарства, които не съдържат никотин
Лекарствата, които не съдържат никотин, включват антагонисти на никотинови рецептори (NRA) и атипични антидепресанти. Атипичните антидепресанти обаче не се използват официално за лечение на никотинова зависимост.
Лекарствата антагонисти на никотиновите рецептори предотвратяват взаимодействието на никотина с рецепторите на нервната система и пушенето на цигари вече не е приятно за пушача.
ANR започва 1 седмица преди очакваната дата за спиране на тютюнопушенето и продължава 12 седмици. В периода от 8 до 35 дни от лечението се препоръчва напълно да се откажат цигарите.
Предимства и недостатъци:
- периодът на лечение на ANR е няколко пъти по-кратък от този на NWP; лекарствата не изискват постепенно отнемане; добър терапевтичен ефект.
- предлага се по рецепта; имат сложен режим на дозиране; много противопоказания; Да не се приема под 18-годишна възраст, по време на бременност или кърмене.
Никотинозаместващи лекарства
Продуктите за заместване на никотина (NRT) са предназначени да доставят директно никотин в човешкото тяло, за да заменят редовното пушене. Такива продукти се предлагат под формата на таблетки за смучене, пластири, дъвки, спрейове и инхалатори. Спирането на тютюнопушенето се постига чрез облекчаване на симптомите на отнемане и постепенно намаляване на дозата на лекарството.
Времето на проникване на никотина в кръвта и присъствието му в тялото зависи от формата на лекарството. Никотиновите пластири се поставят директно върху кожата. Пластирът освобождава никотина за 16-24 часа. Дъвките, сублингвалните таблетки и спрейовете действат по-бързо, но никотинът остава в кръвта за много по-малко време. Най-бързо действащият лек е никотиновият спрей. След прилагането му, ефектът настъпва в рамките на 60 секунди.
Предимства и недостатъци:
- облекчаване на симптомите на отнемане; подходящ за хора, които не искат напълно да се откажат от пушенето; минимален брой противопоказания.
- изисква консултация с лекар преди употреба; Не може да се използва под 18-годишна възраст, по време на бременност и кърмене.
2. Психотерапия
Психотерапията помага за формирането на положителни нагласи и внушава умения, които могат да контролират пристрастяването към никотина. Психотерапията е най-ефективна, когато се комбинира с медикаментозно лечение. Психотерапевтите често използват Ериксонова хипноза, когнитивна психотерапия и някои други техники. Само след 2-3 сесии с психотерапевт нуждата на пациента да пуши изчезва.
Предимства и недостатъци:
- изразен терапевтичен ефект; засилва ефекта от лечението с лекарства; Необходими са само 2-3 сесии.
- изисква висококвалифициран специалист; зависи от мотивацията на пациента.
3. Акупунктура
Този метод се основава на въздействието на игли върху биологично активни точки на тялото, което помага за облекчаване на симптомите на абстиненция и физическото желание за пушене. Най-често се използва курс от 3-10 процедури, по време на които иглите се монтират върху акупунктурни точки на ръцете и краката. Друг популярен метод е бутон с игла, който се монтира под кожата на ушната мида за дълго време. В момента, в който се появи желание за пушене, пациентът го натиска и желанието се оттегля.
Предимства и недостатъци:
- не изисква употребата на лекарства; кратък курс на лечение; няма противопоказания и странични ефекти;
- изисква висока мотивация на пациента; Можете да се доверите само на висококвалифициран специалист.
4. Консултация с лекар
Първият етап на никотиновата зависимост е психологическата зависимост. Най-често се свързва с „ритуала на опушването". Причината може да е участващата компания, асоциацията на пушенето с чаша кафе или шофиране на кола. При младите хора началото на тютюнопушенето може да се дължи на желанието да изглеждат по-зрели, независими и да имат определена „статусна" позиция. В този случай решаващият фактор за отказване от тютюнопушенето може да бъде разговор с лекар - например психотерапевт или нарколог. Осъзнаването на вредата за здравето и помощта на специалист ще помогне да се отървете от условния рефлекс, който причинява желанието за пушене.
Има безплатни консултативни центрове, чиито оператори ще дават съвети по телефона по всяко време на денонощието и ще ви помогнат да намерите най-ефективния начин да се откажете от пушенето. Лекарят ще може да препоръча различни програми и курсове, насочени към преодоляване на зависимостта от тютюна.
Предимства и недостатъци:
- консултацията с лекар повишава ефективността на всякакъв вид терапия; ви позволява да правите без употребата на лекарства, ако сте силно мотивирани.
- ще помогне само със слаба степен на зависимост; необходима е висока мотивация за отказване от тютюнопушенето.
5. Поведенческа терапия
Този набор от мерки е насочен към създаване на благоприятни условия за отказване от тютюнопушенето или намаляване на броя на изпушените цигари. Според статистиката само 3-7% от пушачите могат да спрат да пушат без помощта на специалисти и лекарствена терапия. Въпреки това, като промените модела си на поведение, е много по-лесно да се откажете от пушенето или да намалите интензивността му.
- Решете дали ще откажете цигарите наведнъж или постепенно. Ако не веднага, направете план за постепенно намаляване на броя на цигарите, които пушите.
- Ако решите да се откажете от пушенето веднага, определете предварително дата, когато ще го направите. Опитайте се да го съвпаднете със значимо за вас събитие. В навечерието на този ден пушете два пъти повече, за да пренаситете тялото си с никотин.
- Ако често пушите на работа, спрете да пушите така, че да съвпадне с ваканцията или почивните дни. Опитайте се да намерите партньор за отказване.
- Когато се отказвате постепенно, опитайте се да не пушите възможно най-дълго след сън и хранене. Махнете цигарите, запалките и пепелниците от погледа си. Опитайте се да не пушите в присъствието на деца, роднини и в обществото. Посещавайте често места, където пушенето е забранено.
- Не купувайте цигари предварително, опитайте се да изпушите само половин цигара.
- Ако почувствате желание да пушите, не пушете веднага. Острото желание за пушене продължава 3-5 минути. Преди да направите това, направете малко упражнения или се разходете леко.
- Опитайте се периодично да се откажете от пушенето за известно време: половин ден, ден, няколко дни и т. н.
- Отидете на фитнес. Активните физически упражнения увеличават производството на хормони на удоволствието и облекчават симптомите на абстиненция.
Съвети на лекари за тези, които искат да спрат да пушат
Никотиновата зависимост се проявява на психологическо, емоционално и физическо ниво. Според лекарите при отказване от цигарите основният ключ към успеха е силната мотивация. Ето защо всеки пушач трябва да познава вредните ефекти от тютюнопушенето и ползите от отказването му.
Повечето лекари са скептични относно способността на „опитен" пушач сам да се откаже от този навик. Експериментите с лекарства за никотинова заместителна терапия са не по-малко опасни.
Терапията на никотиновата зависимост трябва да бъде комплексна и индивидуално съобразена. Има няколко разработени техники, които могат ефективно да се борят с проблема. Лечението на зависимостта е сериозна и отнемаща време задача. Без консултация и наблюдение на лекар постигането на успех ще бъде много по-трудно. След като оцени степента на пристрастяване и характеристиките на тялото ви, квалифициран специалист ще избере подходяща за вас схема на лечение. Само в този случай резултатът ще бъде положителен и очакван.
Популярни въпроси и отговори
След като са решили да се откажат от пушенето, много пушачи започват да изучават тази тема в Интернет. Избрахме най-популярните въпроси и ги отправихме към нашия експерт.
- Защо е толкова трудно да се откажат пушенето?
Никотиновата зависимост засяга всички области на човешкото тяло: психологическа, емоционална и физическа. По отношение на силата на привързаността лекарите го сравняват с алкохолната и наркотична зависимост. Когато спрете да пушите, възниква „синдром на отнемане". Облекчаването на тези прояви е най-трудната задача. Лечението изисква продължителен, комплексен и професионален подход.
- Възможно ли е внезапно да откажете пушенето?
При изразена мотивация този подход към проблема ще бъде най-ефективен. Ако имате силна зависимост, лекарите препоръчват незабавно да се откажете. Никотиновата заместителна терапия или блокерите на никотиновите рецептори ще помогнат за облекчаване на симптомите на абстиненция.
- Как протича отказването от цигарите?
При отказване от тютюнопушенето за няколко дни, а понякога и месеци, се появяват симптоми на така наречения „синдром на отнемане": жажда за пушене, тревожност, намалено внимание, безпокойство и раздразнителност, слабост, дискомфорт и неразположение. Кашлицата, безсънието и други соматични симптоми се засилват.
- Кога изчезва желанието за пушене?
Най-силното желание за пушене се появява в рамките на една седмица. По-късно желанието за пушене отшумява, но може да продължи още един до няколко месеца. Лекарите смятат, че опитът за отказване от тютюнопушенето е успешен, ако пациентът не пуши в продължение на шест месеца.
- Добре ли е да пушите понякога?
Няма „безопасно" ниво на пушене. Според статистиката, ако човек пуши само една цигара на ден, той увеличава шанса от сърдечно заболяване или инсулт с 30-50%. Всяка „от време на време пушена цигара" може да върне бившия пушач към никотиновата зависимост.
- Защо хората напълняват, когато спрат да пушат?
Основната причина за наддаване на тегло е „яденето под стрес". При отказване от тютюнопушенето хората често хапват лека закуска вместо паузи за пушене, което води до наддаване на тегло. Понякога по време на пушене настъпва смущение в ендокринната система, което води до загуба на тегло. След отказване от пушенето теглото може да се върне на предишното си ниво.